高ナトリウム血症の症状や治療をわかりやすく解説！〜急激にブドウ糖液を注入するのがダメな理由とは？〜

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ちなみにですが、高ナトリウム血症では発症から48時間以上（慢性期）と48時間未満（急性期）で5%ブドウ糖液の投与速度が異なります。

スライドにもあるように、細胞内の水分が足りなくなると、それを補うためにタウリンやグルタミンなどの物質を増やします。浸透圧の基本は「濃い方に水分が移動する」ことでした。そのため、細胞内にタウリンなどの物質が産生されることにより、細胞内の濃度が細胞外よりも濃くなるため、細胞内に水分が引き込まれていきます。
こうすることにより細胞が元の大きさに戻っていきます。

実は、タウリンやグルタミンなどの産生が活発になるのは48時間後です。

そのため、慢性期にブドウ糖液を急速注入すると脳浮腫になります。

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輸液には様々な種類がありますが、細胞外液に補充するのか細胞内液にも補充するのかで使用薬剤が異なります。まず、人間の60%は水分でできており、そのうち40%は細胞、15％は間質、5%は血液として存在しています。間質と血液を細胞外液、細胞内にある水を細胞内液と言い、生理食塩液やラクテック（乳酸リンゲル）、ソルアセト（酢酸リンゲル）は細胞外液の補充を目的とします。

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